韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.非手术治疗:对于初次发生且没有骨折或软骨损伤的髌骨脱位,可以采用保守治疗。这包括制动和物理治疗。制动通常指使用支具或夹板固定膝关节4-6周,以限制活动并减轻疼痛。在制动期间和之后,可进行物理治疗,包括加强股四头肌的锻炼、提高膝关节的稳定性和增强灵活性。研究表明,初次髌骨脱位患者中约50%-70%可以通过非手术治疗恢复正常活动。
2.手术治疗:如果髌骨脱位复发,或者伴有骨折、软组织损伤,则可能需要手术治疗。常见手术包括髌骨重建术和软组织修复,例如内侧髌股韧带重建术。手术的目标是修复损伤的结构,提高髌骨的稳定性和功能,并减少复发率。手术后的康复时间通常为3-6个月,但具体取决于手术类型和个体恢复情况。
3.长期管理:无论选择何种治疗方式,都需关注髌骨脱位后的长期管理。加强膝关节周围肌肉的锻炼,维持良好的运动习惯,避免高风险动作或运动,可以帮助减少再次脱位的风险。
合理的治疗方案能够有效改善髌骨脱位的预后,但需要关注个人情况及专业医师的建议以选择适合的治疗措施。