怎样处理急性昏迷患者

2025-01-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:急性昏迷患者的处理需要快速、系统地进行,以确保患者安全并尽快确定病因。以下是处理急性昏迷患者的一些关键步骤:

1.评估生命体征:立即检查患者的呼吸、心率和血压。如果发现呼吸停止或心脏骤停,需立刻进行心肺复苏。在急救过程中,保持气道通畅至关重要,可以使用头后仰下颌抬高法。

2.意识水平的初步评估:使用格拉斯哥昏迷评分来评估患者的意识水平。该评分从3到15分,其中眼睑反应、言语反应以及运动反应各有不同的评分标准。这个评估帮助判断患者的昏迷程度。

3.寻找潜在病因:通过询问家属或目击者获得患者的病史,包括药物使用、近期疾病、外伤史等。常见的急性昏迷原因包括中毒、脑卒中、颅脑外伤、低血糖等。必要时进行血液检测、CT扫描或MRI等辅助检查以查明病因。

4.维持基本生理功能:保证患者的呼吸、循环正常,并根据情况给予氧气支持或输液治疗。如果怀疑低血糖导致的昏迷,可迅速给予葡萄糖注射纠正。

5.转诊和专科处理:如果在现场无法明确病因或症状严重,需尽快将患者送至医院进行进一步处理。专科医生可以提供更高级的监护和特殊治疗。

对急性昏迷患者的处理需要及时、准确,以最大限度减少可能的损害并提高预后。在处理过程中,尽量避免不必要的搬动和刺激,保持患者平稳状态。

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