刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.脂肪瘤:脂肪瘤在胃内较为少见,通常是良性病变,由成熟的脂肪细胞构成。胃镜下其常表现为柔软、黄色且表面光滑的隆起。这种表现与其脂肪组织的特性有关。
2.间质瘤:消化道间质瘤是胃肠道最常见的间质肿瘤类型,多发于胃部。胃镜下可能呈现为边界清晰的实性隆起,其表面可以是光滑或者溃疡样变化。
3.影像学检查:超声内镜可以进一步提供关于隆起的内部结构信息,有助于鉴别脂肪瘤和间质瘤。脂肪瘤通常表现出低密度回声,而间质瘤则可能具有实性或混合性回声。
4.病理检查:最终的确诊依赖于病理活检。通过胃镜获取组织样本进行显微镜下观察是判断肿瘤性质的金标准。免疫组化染色如CD117、DOG1等标记物对于间质瘤的诊断尤为重要。
胃镜检查可初步评估胃窦隆起的外观和形态,但准确鉴别脂肪瘤和间质瘤须结合超声内镜及病理检查才更为可靠。早期确认病变性质对后续治疗方案的选择至关重要。