刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术本身风险:主要包括术中出血和周围器官损伤。胰腺是一个血供丰富的器官,切除过程中可能会有较大出血风险,一些研究显示术中出血发生率约为10%至20%。胰腺邻近胃、十二指肠和大血管,因此操作不当可能导致这些器官受损。
2.感染风险:手术后感染是常见并发症之一,特别是在胰液外漏或切口处处理不当时。数据显示,术后感染的发生率在5%至15%之间。
3.胰瘘发生率:胰瘘是胰腺手术最常见的并发症之一,多数发生在术后7天内。一些资料表明,发生率可达到30%左右,但大部分胰瘘可以通过引流等保守治疗解决,仅极少数需再次手术干预。
4.消化道功能紊乱:由于手术可能涉及胰头或胰尾切除,术后可能出现消化酶分泌减少,引发消化不良或脂肪吸收障碍。如果涉及全胰切除,可能导致胰岛素分泌不足,进而引发糖尿病。
5.全身麻醉和心肺风险:手术需要使用全身麻醉,可能对心脏和肺功能存在一定影响。高龄患者或有基础疾病者,发生麻醉相关并发症的风险相对更高。
6.长期并发症:术后远期影响包括内分泌和外分泌功能障碍。内分泌方面可能发生糖代谢异常,外分泌方面可能表现为慢性胰腺炎或长期腹痛。
手术的整体成功率较高,并发症通常可以通过现代医学技术得到有效管理。如果术前评估充分,患者配合良好,大多数人可以顺利度过术后恢复阶段。