张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.适应症与禁忌症
(1)适应症:慢性非细菌性前列腺炎或慢性前列腺疼痛综合征患者,尤其是药物治疗效果较差者,可以尝试前列腺按摩。
(2)禁忌症:急性前列腺炎、伴有明显前列腺肿胀或出血倾向者,以及直肠疾病(如痔疮、肛裂、直肠炎等)患者不宜进行按摩。
2.频率与时间
(1)频率:一般建议每周1~2次,每次间隔至少3天,以免反复刺激加重症状。
(2)持续时间:每次按摩时间应控制在1~2分钟,过长会引起不适或损伤组织。
3.操作方法
(1)准备工作:清洗双手,修剪指甲,佩戴医用手套,涂抹润滑剂以减少摩擦。患者需要排空膀胱和直肠,采取膝胸位或侧卧屈腿位,便于操作。
(2)具体步骤:操作人员通过肛门将食指缓慢插入直肠内,触及前列腺后,沿着其两侧顺序轻柔按压,力度应适中,避免过度用力;最后轻轻滑向中心沟以引流液体。
(3)观察变化:按摩后如有少量分泌物流出,应及时记录其颜色、性质,若出现异常如血性分泌物,应立即停止并就医。
4.潜在风险
按摩过程中可能会出现轻微疼痛、尿道刺痛或排尿困难。如果不适感明显,需考虑是否存在操作不当或前列腺病变的可能。不规范按摩可能导致感染或损伤。
前列腺按摩虽然是一种辅助治疗方式,但需在专业医生指导下进行并评估适应性,避免自行操作导致并发症。