前列腺炎在尿常规中的体现是什么

2025-01-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺炎在尿常规检查中可能表现为白细胞升高、红细胞增多,或出现其他炎症相关指标异常。这些变化提示泌尿系统存在炎症反应。

1.白细胞:尿液中白细胞的数量增加是前列腺炎的常见表现,通常提示尿路或前列腺可能存在感染或炎症。参考值通常为0-5个/HP。如果明显超出正常范围,如超过10个/HP,需高度怀疑炎症的存在。

2.红细胞:尿液中红细胞的数量有时会因炎症刺激或前列腺毛细血管破裂而增加,表现为血尿。微量血尿可能无明显肉眼可见,但通过显微镜检查可以发现红细胞数量高于标准范围(通常为0-3个/HP)。

3.尿蛋白:部分前列腺炎患者在尿常规中可能出现蛋白尿,提示炎症或组织损伤。虽然这不是前列腺炎的特异性指标,但在合并泌尿系统炎症时可能会检测到。

4.亚硝酸盐:如果前列腺炎由细菌感染引起,尿液中可能检测到亚硝酸盐阳性。此结果通常与特定的尿路感染病原菌有关。

5.pH变化:尿pH值可能偏碱性,这与细菌分解尿素产生氨有关。在非细菌性前列腺炎中,pH的变化不一定明显。

6.透明或颗粒管型:尿液中的管型较少见,但在严重炎症情况下,可能看到一些与肾小管损伤相关的颗粒管型。

前列腺炎的诊断不能仅依赖于尿常规,需要结合直肠指诊、前列腺液检查、血液检查以及影像学评估等手段综合判断。即便尿常规无明显异常,也不能完全排除疾病的可能性。

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