沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.自主神经病变：糖尿病会导致自主神经系统（ANS）受损。这种损伤被称为糖尿病自主神经病变，影响体温调节和汗腺功能。大约20-40%的糖尿病患者会经历某种形式的自主神经病变。
2.低血糖反应：当血糖水平过低时，身体会通过释放肾上腺素来提高血糖。这种荷尔蒙激增会引起出汗、心跳加快、震颤等症状。低血糖在糖尿病患者中非常常见，特别是在使用胰岛素或某些口服降糖药的情况下。
3.高血糖状态：高血糖也能引起出汗，其机制尚不完全清楚，但可能与体温调节功能失调有关。血糖水平过高会对全身多个系统产生影响，包括汗腺。
4.其他因素：糖尿病患者还可能因感染、炎症或其他合并症而出现异常出汗。糖尿病足部溃疡等并发症也可能导致局部多汗。
糖尿病患者应密切监测血糖水平，保持良好的血糖控制，并定期进行健康检查，以降低自主神经病变的风险。同时，应注意饮食和运动管理，以维持整体健康。