保胆取石是否可取

2024-10-23
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:保胆取石的有效性和安全性尚存争议,多数情况下并不推荐。理由如下:

1.复发率高:保胆取石术后胆结石的复发率较高,约为30%至50%。这意味着大部分患者可能在几年内再次出现胆结石问题,导致需要再次手术。

2.胆囊功能受损:胆结石的形成往往伴随着胆囊功能的减退。即使成功去除结石,胆囊的排空功能可能已经受到损害,无法恢复正常。

3.并发症风险:保胆取石手术技术要求高,操作复杂,存在并发症风险,如胆漏、感染等。由于胆囊依然存在,未来仍有发生胆囊炎或胆囊癌的可能性。

4.替代方案:相比之下,胆囊切除术(无论是传统开腹手术还是微创腹腔镜手术)能彻底解决问题,大多数患者术后生活质量能显著提高,且复发率几乎为零。

尽管保胆取石术在理论上保留了胆囊,但其高复发率、潜在并发症及对胆囊功能的影响,使其临床应用受限。更多建议需根据个体情况咨询专业医生,以便做出最适合的治疗决策。

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