刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切缘状态:如病理报告显示手术切缘存在肿瘤残留,需进行补充治疗,避免残留肿瘤细胞扩散。
2.淋巴结状况:在病理检查中,如发现淋巴结转移,则术后需考虑进行放射治疗,以消除潜在的微小转移灶。
3.肿瘤分期与类型:高危组患者(如三期及以上或腺癌)需术后进行放化疗,降低复发风险。
4.脉管侵犯:术后病理显示有脉管侵犯者,补充放化疗可以有效控制局部和远处复发。
5.肿瘤大小与深度浸润:术前肿瘤较大(如大于4厘米)或深度浸润超过子宫肌层1/3者,术后补充放化疗有助于提高生存率。
6.个体化治疗:根据患者的年龄、身体状况和个人意愿,制定个性化的放化疗方案,优化治疗效果并减少不良反应。
合理应用术后补充放化疗,可以显著提高宫颈癌患者的长期生存率,同时减少复发和转移的可能。