刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.药物治疗:
利尿剂:通常使用螺内酯及呋塞米等利尿剂以促进排尿,减少腹水。此类药物需在医生指导下使用,以避免电解质紊乱。
抗生素:如存在感染迹象,可以使用抗生素防止或控制腹膜炎。
2.腹腔穿刺放液:
通过穿刺腹壁将积液引流出来,可迅速缓解胀痛和呼吸困难。穿刺前后应严格消毒,并监测患者生命体征,预防低血压和感染。
3.腹腔热灌注化疗:
将加热后的化疗药物注入腹腔内,从而直接作用于癌细胞,减少腹水生成。该方法需在专业医疗机构进行,严格遵循操作规程。
4.营养支持:
保证足够的热量和蛋白质摄入,防止营养不良。可通过口服、鼻饲或静脉营养支持,具体方案由营养师和医生共同制定。
5.全身治疗:
对于适合的患者,可以考虑全身化疗或靶向治疗,通过抑制癌细胞扩散来减少腹水生成。
胃癌晚期大量腹水需要综合治疗,包括药物治疗、腹腔穿刺放液、腹腔热灌注化疗、营养支持和全身治疗。每一项措施都需在专业医疗团队的指导下进行,确保治疗效果和患者安全。
