何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.正常呼吸音:
支气管呼吸音:在气管或主支气管的区域,更高音调,吸气和呼气音相等。
肺泡呼吸音:在肺野,低音调,吸气音较强,呼气音较弱且时间短。
2.干啰音(哮鸣音):
通常由气道狭窄或部分阻塞引起,如哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
多为高音调或尖锐的声音,可在吸气和呼气时听到。
3.湿啰音(罗音):
由液体或粘液在气道内振动产生,分为细湿啰音、中湿啰音和粗湿啰音。
细湿啰音类似于用手指捻碎头发的声音,多见于肺炎、肺水肿。
粗湿啰音较响亮、更湿润,见于支气管扩张症、重症肺炎。
4.胸膜摩擦音:
由胸膜炎症导致的胸膜表面粗糙摩擦产生,类似于步行在新雪上的嘎吱声。
吸气和呼气时均可听到,多见于干性胸膜炎。
肺部听诊是诊断呼吸系统疾病的重要方法之一,不同的异常声音提示不同的潜在疾病,需结合其他临床检查进行综合评估。
