乙状结肠癌什么情况下不用手术

病情分析：乙状结肠癌在某些情况下可以考虑不进行手术。需要明确的是，乙状结肠癌的治疗方案应根据患者的具体情况，包括病变的分期、患者的身体状况和个人意愿等多方面因素综合考量。

1.早期发现且无明显症状：对于非常早期的乙状结肠癌，如原位癌或局限于黏膜层的小病灶，如果患者一般健康状况欠佳，不适合手术，可以选择密切随访，结合内镜下切除技术进行治疗。这种情况下，需定期检查以监测病情进展。

2.晚期疾病伴广泛转移：当乙状结肠癌已发生广泛的远处转移（如肝、肺等），且无法通过手术完全切除时，手术可能并不是最佳选择。此时，更倾向于系统性的化疗、放疗或靶向治疗，以延长生存时间和提高生活质量。

3.严重合并症：一些患者可能存在严重的心肺功能不全、肾衰竭、严重感染等全身性疾病，使其无法耐受手术风险。在这种情况下，可以通过非手术的保守治疗来控制病情，例如放疗、化疗等方法。

4.患者拒绝手术：部分患者由于各种原因（如心理因素、经济条件等）而拒绝接受手术治疗。在充分了解病情和潜在风险后，医生会尊重患者的决定，提供其他可行的治疗方案。

对于乙状结肠癌的治疗，应在专业医生的指导下，根据具体个体情况选择最合适的治疗方案。