王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
老人血糖高时饮食应注重低升糖指数食物、丰富膳食纤维、适量蛋白质和健康脂肪的摄入，同时避免高糖高脂食品。以下是具体建议：
高血糖人群在饮食中需优先选择升糖指数较低的食物，以缓解餐后血糖波动。
粮食类推荐粗粮如燕麦、糙米、全麦面包等。这些食物比精制谷物对血糖影响更小。
蔬菜类建议多吃深色蔬菜，如西兰花、芹菜、菠菜等，既低糖又富含维生素。
水果类可以选择草莓、柚子、樱桃等低糖水果，但应控制每天的摄入量。
膳食纤维有助于延缓葡萄糖吸收，减少胰岛素需求，降低血糖水平并促进胃肠健康。
每天的膳食纤维推荐摄入量为25-30克，可从豆类、全谷类以及蔬菜中获取。
食用绿叶蔬菜如油菜、生菜，以及高纤维水果如苹果、梨时尽量保留果皮。
适量加入杂粮杂豆，例如红豆、绿豆或鹰嘴豆，可增强饱腹感同时调节血糖。
优质蛋白质不仅提供人体所需的重要营养，还能减少碳水化合物的升糖效应。
推荐选择鱼肉（例如三文鱼、鳕鱼）、禽肉（鸡胸肉、去皮火鸡肉）作为蛋白质来源。
植物蛋白可从豆腐、毛豆、坚果中获取，但坚果每日限量一小把以免摄入过多脂肪。
避免食用加工腌制肉类如香肠、培根，这些食品常含有较高盐分和添加糖。
健康脂肪能够帮助稳定血糖，提高细胞对胰岛素的敏感性。
建议使用橄榄油、亚麻籽油或菜籽油替代动物油烹饪食物。
可适量食用富含不饱和脂肪酸的食物如牛油果、核桃、鲑鱼，每周两至三次即可。
避免摄入反式脂肪，如部分氢化油制作的零食及糕点，这可能加剧胰岛素抵抗。
为了避免血糖剧烈波动，应严格限制含糖或脂肪过高的食物。
少喝含糖饮料，如汽水、果汁、奶茶，用白开水或淡茶代替。
减少甜点例如蛋糕、曲奇饼干等摄入，并注意它们通常隐藏着高热量和反式脂肪。
限制油炸食品，例如炸薯条、鸡块等，这些食物会导致血糖升高且不利心血管健康。
老年人由于基础代谢率下降，应根据体重指数调整每日热量摄入总量以防肥胖加重血糖问题。
女性老年人每天热量应在1400-1800千卡之间，男性则为1600-2000千卡。
用蒸、煮、烤的烹饪方式取代油炸，避免额外热量摄入。
合理饮食对于管理高血糖尤为重要，应坚持均衡膳食并控制食物种类与份量，结合规律运动与定期监测血糖水平，综合改善身体状况。