冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
(1)鼻中隔偏曲矫正主要依赖鼻中隔矫正术,也称为鼻中隔成形术。这是一种微创手术,通过调整或移除部分异常弯曲的鼻中隔软骨和骨性结构,恢复鼻腔两侧的对称性。(2)手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,术程一般持续30分钟至1小时。医生会通过鼻内切口进入,不会留下面部疤痕。(3)术后可能会使用硅胶支架或止血纱布填充鼻腔,以帮助固定矫正后的鼻中隔,减少出血并促进愈合。
(1)适应症包括:持续性的鼻塞、鼻窦炎反复发作、鼻出血频繁、嗅觉功能减退、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,由鼻中隔偏曲引起的明显功能障碍或不适。(2)禁忌症包括:急性鼻部炎症未控制、严重心肺疾病不能耐受手术、凝血功能异常难以纠正、怀孕期妇女暂缓手术等。(3)儿童患者需要慎重考虑手术,因为鼻中隔是面部骨骼发育的重要组成部分,过早干预可能影响面部正常生长。
(1)术后鼻腔会有轻度肿胀和分泌物增多的情况,这是手术后的正常现象,但需要避免用力擤鼻涕,以免造成伤口渗血或感染。(2)术后常规应用抗生素预防感染,同时按医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔湿润清洁,加速黏膜恢复。(3)术后7天左右需复诊,医生会检查伤口愈合情况,如果放置了硅胶支架,则需按时取出。(4)恢复期内避免剧烈运动、揉捏鼻部等行为,戒烟戒酒,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。(5)部分患者可能出现短暂的嗅觉减退或鼻腔干燥感,一般在术后1-3个月逐渐恢复。鼻中隔偏曲矫正手术效果通常良好,能够显著改善鼻部通气和相关症状,但手术需由专业耳鼻喉科医生评估后决定是否进行。术后严格遵循医疗建议,有助于加速康复并降低并发症风险。
