朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎是一种慢性疾病,通常无法彻底根治,但可以通过脱敏治疗、药物控制、环境管理和免疫调节等方式有效缓解症状并降低发作频率。以下是几点详细说明:
脱敏治疗(特异性免疫治疗)是目前较为接近“治本”的方法之一。其原理是通过长期注射或口服含有过敏原的制剂,使机体逐渐适应该过敏原,从而减少对其的过度反应。这种疗法适用于明确过敏原且病情较重的患者。
首次治疗周期一般持续3至5年,通过逐步增加过敏原浓度,培养耐受性。
研究显示,超过80%的患者在完成疗程后症状明显改善,部分患者甚至在多年内保持稳定状态。
需要定期监测治疗效果,并注意防止严重过敏反应的发生。
药物治疗是过敏性鼻炎最常用的控制手段,可以快速缓解症状,提高生活质量。主要药物包括:
抗组胺药:如氯雷他定、咪唑斯汀,可阻断过敏反应中组胺的作用,减轻流涕、鼻痒等症状。
鼻喷激素:如布地奈德、氟替卡松,是控制鼻部炎症的核心药物,效果显著且安全性高。
白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,可用于季节性和常年性过敏,尤其适合合并哮喘的患者。
减充血剂:如伪麻黄碱,能短时间缓解鼻塞,但不宜长期使用,以免产生药物依赖。
避免接触过敏原是过敏性鼻炎防治的重要环节。
针对尘螨过敏者,应使用防螨床垫、枕套,并经常清洗卧具,每周至少一次晒被褥。
针对花粉过敏者,在花粉季节尽量少出门,关闭窗户,改用空气净化器过滤室内空气。
家中避免养宠物或摆放易积灰的装饰品,对于动物皮屑过敏的患者尤为重要。
定期清洁空调滤网,并保持室内湿度在40%至60%,以减少霉菌滋生。
改善免疫功能对于长期管理过敏性鼻炎具有重要意义。
饮食方面推荐摄入富含维生素C、D以及锌元素的食物,如柑橘类水果、深绿色蔬菜、坚果等,这些营养物质有助于增强免疫力。
规律运动可以提高身体抵抗能力,同时改善呼吸功能,建议每周进行至少3次中等强度的有氧运动。
中医药疗法如中药调理、针灸治疗,也能够帮助改善症状,但需在医生指导下进行。
保证充足睡眠有助于稳定免疫系统,成人建议每天睡眠7至8小时。
以上措施需要个体化调整,并根据病情动态决定是否联合应用。过敏性鼻炎的治疗目标是减轻症状、改善生活质量和减少发作次数,无法一劳永逸。科学管理和改善生活方式对于长期控制过敏性鼻炎至关重要。
