唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高压140低压90属于高血压的临界范围，这种情况被称为“一级高血压”或“轻度高血压”。判断标准、诊断依据、可能原因和干预措施如下。
根据中国高血压防治指南，成人血压分为以下几类：
-正常血压：收缩压＜120毫米汞柱，舒张压＜80毫米汞柱；
-正常高值：收缩压120-139毫米汞柱，舒张压80-89毫米汞柱；
-高血压：收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。
若血压高压达到140且低压达到90，已达到高血压的诊断标准。
血压波动受诸多因素影响，一次测量异常不能直接诊断为高血压，需要经过系统评估，包括：
-至少在不同时间多次测量血压，每次间隔至少1分钟；
-确保测量时符合规范，如静坐5分钟后测量，避免咖啡因、吸烟等外界干扰；
-若无明确诱因且血压持续升高，则可考虑高血压诊断。
高血压的主要病因分为原发性（即病因不明）和继发性（由其他疾病引起）。
-原发性高血压：占高血压病例的90%以上，与遗传、饮食、高盐摄入、肥胖、精神压力等有关；
-继发性高血压：由肾脏病变、内分泌紊乱、药物使用等引起。上述情况需进一步检查以排除继发性病因。
如果确诊高血压，早期干预有助于预防并发症发展。常用的调整手段包括以下几个方面：
-调整生活方式：低盐饮食（每天盐摄入量不超过6克）、控制体重（BMI保持在18.5-23.9之间）、增加运动（每周中等强度运动150分钟以上）；
-控制情绪：避免长期处于紧张焦虑状态，必要时寻求心理支持；
-药物治疗：对于无法通过生活干预有效控制者，在医生指导下服用降压药物，如钙通道阻滞剂、利尿剂等；
-定期监测：建议家庭自测血压，并按医嘱定期复查，了解血压变化趋势。
高压140低压90虽属轻度高血压，但仍有可能对心脑血管系统造成一定压力，应早发现、早管理，预防病情进展至更严重阶段。