哪些是关于高血压的相关知识点

高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的慢性疾病，诊断标准为未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。该病通常起病隐匿，多数患者早期无明显症状，但长期控制不佳可损害心、脑、肾等重要器官。

1、诊断标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压≥140/90毫米汞柱可诊断高血压；家庭自测血压≥135/85毫米汞柱；24小时动态血压平均值≥130/80毫米汞柱。血压测量需静坐5分钟后进行，同一侧手臂连续测量2次，间隔1至2分钟，取平均值。

2、分级标准：1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱和/或舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱。单纯收缩期高血压指收缩压≥140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱。

3、流行数据：据《中国心血管健康与疾病报告2023》数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，估算患病人数约2.45亿。中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示，高血压知晓率约为51.6%，治疗率约为45.8%，控制率约为16.8%。

4、危险因素：高钠低钾饮食、超重与肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、缺乏体力活动、年龄增长及家族遗传史均与高血压发病相关。其中每日食盐摄入量每增加1克，收缩压平均升高约1至2毫米汞柱。

5、靶器官损害：长期血压升高可导致左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚、肾功能减退、视网膜病变。严重时可引发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病。

6、生活方式干预：每日食盐摄入量控制在5克以下；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动；体重指数控制在24千克每平方米以下；戒烟并限制酒精摄入；保证每日7至8小时睡眠。

7、血压监测：病情稳定者每周至少测量1至2次血压，早晚各一次；调整用药期间需增加到每天早晚各一次，连续监测7天取后6天平均值。测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动。

高血压的防控核心在于长期规律监测与综合管理，血压达标可显著降低心脑血管事件发生风险。

常见问题

是。未使用降压药物时，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断。

否。病情稳定者每周测量1至2次即可；调整用药期间需每天早晚各测量一次，连续监测7天。

长期血压升高可损害心脏、大脑、肾脏和视网膜，增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性肾脏病风险。

是。每日食盐摄入量每减少1克，收缩压平均可降低约1至2毫米汞柱，建议每日控制在5克以下。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国居民高血压知晓率、治疗率及控制率调查报告. 2020

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社