如何检查筋肌挛缩

2025-10-17
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:筋肌挛缩是一种由于肌肉或肌腱持续收缩导致的关节活动受限的情况。检查筋肌挛缩主要通过物理检查和特定的临床测试进行。

1.病史采集:了解患者的病史,包括发病时间、症状的演变过程以及有无相关的诱因,如创伤、感染或神经系统疾病等。

2.物理检查:

观察受影响部位的外观,包括肌肉是否萎缩或变形。

检查关节的活动度,评估其被动和主动运动范围。正常情况下,关节应具备完整的活动范围,而筋肌挛缩会导致活动范围受限。

触诊肌肉和肌腱,以判断是否存在明显的紧绷感或结节。

3.特定测试:根据怀疑的病因,可以进行一些专门的测量和测试,例如:

ThomasTest(托马斯试验):用于髋屈肌挛缩的检测。患者仰卧,单膝屈曲至胸前,观察对侧腿是否抬离检查台面。

Ely’sTest(伊利试验):评估股直肌挛缩。患者俯卧,检查者缓慢屈膝,看是否引起髋部抬高。

使用量角器精确测量关节活动度,以便于跟踪和比较。

4.影像学检查:如X光、MRI或超声等,必要时可用于排除骨性病变或评估软组织变化。

筋肌挛缩的检查需在专业人员指导下进行,以确保准确性。同时,应结合其他医学评估手段全面分析,以确定合理的治疗方案。

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