文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病毒在进入人体后的潜伏期通常为1到3个月,但可能短至几天或长达一年以上。大多数病例中,症状在3个月内出现。因为狂犬病毒一旦发病,死亡率几乎达到100%,因此潜伏期内及时进行预防性治疗尤为重要。
狂犬病主要通过被感染动物的咬伤、抓伤等方式传播,尤其经唾液直接进入人体伤口。除了常见的犬只外,猫、蝙蝠、狐狸等也可能携带并传播病毒。在发生动物咬伤时,即便没有明显伤口,也需警惕潜在传染风险。
当出现疑似狂犬病毒暴露的伤口时,应立即用流动清水和肥皂彻底冲洗伤口至少15分钟,以降低病毒浓度。随后,可使用碘伏或酒精对伤口进行消毒。这一初步处理步骤可显著减少感染风险。
暴露于狂犬病毒风险下,尽早接种狂犬病疫苗是预防发病的最有效方法之一。通常建议在暴露后24小时内开始疫苗接种,并严格遵循疫苗接种程序。通常的接种程序是0(首次)、3、7、14、28天各接种一次。对于严重暴露者,可能还需要注射狂犬病免疫球蛋白。
除了上述措施,所有与狂犬病相关的预防行动都必须在专业医疗人员指导下进行。有过暴露史的人即使未出现症状,也不可掉以轻心,因为狂犬病一旦出现临床症状几乎无药可治。特别是在高危地区或从事高风险工作的人员,如兽医、实验室工作者及野外作业人员,应考虑提前接种狂犬病疫苗,以获得更好的保护。无论是否曾有过相应暴露史,在与哺乳动物密切接触过程中保持警惕依然十分必要。
