四期升结肠癌应该如何处理

2025-08-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:四期升结肠癌是一种晚期癌症,通常意味着癌细胞已经扩散到其他器官。处理这一阶段的癌症需要多学科团队的综合治疗策略,包括手术、化疗和靶向治疗等。

1.手术:对于一些四期患者,如果肿瘤可切除,可能会考虑进行手术以切除原发肿瘤和转移病灶。大多数情况下,手术不用于治愈目的,而是帮助缓解症状或并发症。

2.全身化疗:化疗是四期结肠癌的主要治疗方法之一,可以帮助缩小或控制肿瘤,改善生存期。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等。

3.靶向治疗:根据特定的基因突变类型,可使用靶向药物,如针对EGFR、VEGF或BRAF突变的药物。这些旨在阻止癌细胞的生长和扩散。

4.免疫治疗:对于某些具有高微卫星不稳定性或错配修复缺陷的患者,免疫检查点抑制剂可能有效。

5.介入治疗:对于不能手术切除的肝或肺转移病灶,有时会采用射频消融或经动脉化疗栓塞等局部治疗方式。

6.姑息治疗:症状管理对改善生活质量至关重要,包括疼痛控制、营养支持和心理辅导。

个体化治疗方案根据患者的具体病情、生理状态和个人偏好进行调整,强调与专业医疗团队密切合作,以获得最佳效果。

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