张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.疼痛及神经症状:持续严重的腿部或下背部疼痛,伴随神经功能障碍如肌肉无力、感觉异常,经过充分的保守治疗(例如药物、物理治疗等)无改善超过6周。
2.马尾综合征表现:出现排尿困难、大小便失禁、会阴区域感觉减退等马尾神经受压症状,这种情况通常需要紧急手术干预。
3.椎间盘脱出程度:影像学检查显示椎间盘组织明显脱出并压迫神经根,尤其是中央型脱出对脊髓或马尾神经造成压迫。
4.生活质量显著下降:由于疼痛和功能障碍导致无法进行日常活动或工作,即使经过积极的保守治疗仍然效果不佳。
在决定是否手术时,需权衡手术风险与可能的益处,并与专业医疗团队共同商讨。在选择治疗方案时,应充分考虑患者的具体病情和个人需求。