肺癌肿瘤达到3-4厘米是否必须手术

病情分析：当肺癌肿瘤达到3-4厘米时，通常建议进行手术切除，但是否必须手术取决于具体情况。以下因素可能影响最终治疗选择：

1.病理分期：如果肿瘤处于早期（I期或II期），且没有转移迹象，手术通常是首选方案。此时手术的治疗效果较为理想。

2.患者整体健康状况：患者的心肺功能、年龄和其他健康问题会影响手术风险。如果患者身体条件不适合手术，可能需要考虑其他治疗方式，如放疗或化疗。

3.肿瘤位置：肿瘤所在部位可能影响手术的可行性。例如，靠近重要血管或器官的肿瘤可能增加手术复杂性。

4.肿瘤类型：根据肿瘤的组织学特征（例如小细胞肺癌或非小细胞肺癌），不同类型的肺癌对手术的反应可能有所不同。

5.个人意愿和生活质量考虑：患者自身的治疗意愿和对于术后生活质量的期望也是决策中不可忽视的因素。

在以上因素综合考量下，手术可能是治疗选择之一，但并非唯一。治疗方案应根据临床评估，由专科医生制定，以确保最佳的治疗效果和生活质量。