脑梗后的中风患者可以进行手术疏通血管吗

2025-07-30
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:脑梗后的中风患者可以进行手术疏通血管的治疗,这是一种常见的治疗选择,尤其是在急性期。手术选择通常取决于中风的类型、严重程度以及其它个人因素。

1.血管内治疗:在急性缺血性中风的情况下,通常可以考虑进行机械性血栓切除术。这是一种微创手术,通过导管从动脉进入,将堵塞的大脑血管中的血栓移除。这种手术通常需要在发病后数小时内进行,以最大限度地提高成功率和减少并发症风险。研究表明,在某些情况下,早期进行这种手术可以显著改善患者的预后。

2.溶栓治疗:对于某些患者,使用静脉注射溶栓药物如阿替普酶,可以帮助溶解导致脑梗的血栓,并恢复血流。这种药物通常在发病后尽快给予,但一般不超过4.5小时。溶栓治疗可能会作为手术的补充或替代方法,具体取决于患者的临床情况。

3.颈动脉内膜切除术:对于存在颈动脉狭窄的患者,可能会考虑进行颈动脉内膜切除术。这种手术可以去除动脉内的斑块,从而降低未来发生中风的风险。这通常是一种预防性措施,而不是急性处理手段。

手术和其他干预措施必须根据患者的具体情况进行评估,包括中风的时间窗、健康状况、并发症风险等因素。医生会综合考量这些因素来建议最适合的治疗方案。

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