慢粒病如何治疗脑疝

2025-09-01
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:治疗脑疝需要紧急医疗干预,主要包括降低颅内压和解除脑组织的压迫。慢性粒细胞白血病(慢粒病)本身并不会直接引发脑疝,但如果患者出现脑疝,可能与颅内其他问题有关。以下是常见的治疗方法:

1.药物治疗:使用高渗溶液如甘露醇或氯化钠来迅速降低颅内压。糖皮质激素如地塞米松也可能被用于减少脑水肿。

2.机械通气:当呼吸受限时可进行机械通气支持,以确保充足的氧气供应并帮助控制二氧化碳水平,从而降低颅内压。

3.外科手术:在某些情况下,可能需要手术干预来移除导致脑疝的病变或者减压。术式包括开颅术、切除占位病变或脑室引流等。

4.监测和支持治疗:持续监测生命体征、神经功能及颅内压,以便及时调整治疗方案。额外支持措施如补液、维持电解质平衡以及营养支持也是必要的。

治疗过程中需要综合考虑患者的整体健康状况和潜在的基础疾病因素。在处理脑疝时,快速识别和治疗是关键,因为延误可能导致不可逆的神经损伤或生命危险。

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