髓母细胞瘤的治疗案例有哪些

2025-09-08
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:髓母细胞瘤的治疗主要涉及外科手术、放射治疗和化学疗法。不同类型和分期的髓母细胞瘤可能需要不同的治疗方案。

1.外科手术:大多数髓母细胞瘤患者首先接受手术,以尽可能多地切除肿瘤。手术成功与否很大程度上取决于肿瘤的位置、大小以及是否侵入周围结构。通常,超过90%的肿瘤能够被切除,这一高比例切除率是提高患者预后的关键因素之一。

2.放射治疗:手术后,大多数患者需要进行放射治疗,以消灭残留的癌细胞并防止复发。儿童通常采用全脑脊髓照射,因为髓母细胞瘤具有扩散到中枢神经系统的倾向。标准辐射剂量通常为23.4至36戈瑞,但具体剂量需根据个体情况进行调整。

3.化学疗法:化学疗法通常在放射治疗之后进行,尤其是在高危患者中。常用的药物包括顺铂、长春新碱和环磷酰胺等。多药联合化疗可以提高治愈率,并且有研究显示其可以改善长期生存率。在某些情况下,化学疗法也可能在手术前用于缩小肿瘤。

经过上述治疗组合,一些患者可获得较好的生存率,特别是五年生存率约为70-80%。治疗过程中可能会引发一些副作用,尤其是对于正在发育中的儿童。密切监测和后续护理至关重要,以确保治疗效果和生活质量。

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