罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断与评估:在手术之前,医生会通过一系列检查,如MRI或CT扫描来确定脑积水的严重程度以及积聚的位置。这些检查帮助制定最适合患者的手术方案。
2.选择手术类型:脑积水手术主要有两种类型——分流术和内镜第三脑室造口术。分流术涉及植入一个分流管,将多余的液体从脑部引流到身体其他部分,比如腹腔。内镜第三脑室造口术则是在脑内创建一个通道,让液体自然流动并被吸收。
3.麻醉与准备:手术前通常会进行全身麻醉,以确保患者无痛且不会在手术过程中移动。术前准备还包括清洁手术部位和放置必要的监测设备。
4.实施手术:
分流术:外科医生会在头皮上切开一个小口,然后钻一个小孔进入颅骨,以便将分流管的一端固定在脑室中。另一端则通过皮下隧道连接到腹腔或心房。
内镜第三脑室造口术:通过一个小切口插入内窥镜,利用影像指导在脑室壁上制造一个小开口,以便脑脊液能够更好地流动。
5.术后护理与监测:手术完成后,患者需经过恢复期并受到严密监测,以观察手术效果及是否有并发症。定期的复查对于确保分流系统正常运作或者造口术成功非常重要。
脑积水手术是一项复杂的医疗程序,需要专业的团队合作以确保安全性和有效性。术后的监测和定期检查是维持手术效果的重要环节。
