李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.骨髓肿瘤的症状多样:骨髓肿瘤可能表现为贫血、疲劳、骨痛、感染频发和出血倾向等。这些症状在其他血液系统疾病中也可见到,使得初步判断具有挑战性。
2.影像学检查的局限性:虽然影像学检查,如X线、CT或MRI,可以帮助发现骨骼病变,但这些检查无法明确细胞学特征,需要结合骨髓穿刺活检来确诊。不同病变在影像上可能表现相似,容易导致误判。
3.实验室检查的复杂性:血常规、血清蛋白电泳和免疫固定电泳等实验室检查可提供诊断线索,但结果解读需要高度专业知识,有时结果可能被非典型表现干扰。
4.病理检查的难度:骨髓穿刺活检是确诊骨髓肿瘤的重要手段,但由于取材部位和病变异质性,存在采样不足或误判的风险。
骨髓肿瘤的诊断需要多学科合作,通过临床症状、影像学检查、实验室检测和病理分析综合评估,以提高诊断准确性并减少误诊发生。