发布于:2022-04-21
汪晨主任医师
中日友好医院 皮肤科
皮肤干燥起皮主要由皮肤屏障功能受损、皮脂分泌减少及外界环境刺激共同引起。当角质层含水量低于10%时,皮肤弹性下降,角质细胞脱落异常,即表现为干燥与脱屑。
1、环境湿度下降:空气相对湿度低于40%时,角质层水分向外界蒸发速度加快。中国气象局2023年发布的气候监测数据显示,北方冬季室内相对湿度常降至20%至30%,该条件下皮肤经皮水分丢失量可增加约30%。
2、皮脂分泌不足:皮脂腺分泌的油脂在皮肤表面形成锁水膜。35岁以后皮脂分泌量逐年下降,女性绝经后下降更为明显。老年人皮脂腺萎缩,皮脂排出减少,因此干燥起皮在老年群体中更为常见。
3、清洁方式不当:每日洗澡超过1次、水温高于42摄氏度、使用皂基清洁产品,均可溶解皮肤表面脂质。中华医学会皮肤性病学分会发布的《皮肤清洁指南》指出,过度清洁是破坏皮肤屏障的常见人为因素。
4、皮肤疾病因素:特应性皮炎、鱼鳞病、银屑病等疾病本身可导致角质层结构异常。若干燥起皮伴随红斑、瘙痒或皲裂,且对称分布于四肢伸侧,需考虑疾病相关因素。
5、药物与全身因素:维A酸类药物、利尿剂可影响皮脂分泌。甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾病等系统性疾病可改变皮肤水合状态。此类情况需结合原发病评估。
6、年龄与遗传因素:角质层脂质中神经酰胺含量受基因调控。部分人群天生神经酰胺合成减少,皮肤锁水能力偏弱,在干燥环境中更易出现脱屑。
日常处理以减少水分丢失为核心。洗澡水温控制在37至40摄氏度,时间不超过10分钟,沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺、甘油或凡士林的保湿产品。室内湿度维持在40%至60%。若规律保湿2周后仍无改善,或出现渗液、裂口、出血,需就诊皮肤科排查原发疾病。
两者均可能。角质层需要水分与脂质共同维持,皮脂分泌不足时水分更易蒸发,单纯补水而不锁水,干燥起皮难以缓解。
每天洗澡会加重皮肤干燥起皮吗?是。每日洗澡超过1次可溶解皮肤表面脂质,水温过高、时间过长会进一步削弱屏障,建议冬季隔日洗澡并缩短时间。
皮肤干燥起皮需要去医院吗?否,多数通过调整清洁与保湿可改善。若保湿2周无效,或伴红斑、瘙痒、裂口、渗液,则需就诊皮肤科。
老年人皮肤干燥起皮更常见吗?是。老年人皮脂腺萎缩,皮脂分泌量下降,角质层锁水能力减弱,因此干燥脱屑发生率高于中青年人群。
本文由汪晨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤清洁指南. 中华皮肤科杂志.
[2] 中国气象局. 中国气候监测公报. 2023.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
[4] 中国医师协会皮肤科医师分会. 皮肤保湿剂临床应用专家共识. 中华皮肤科杂志.
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