发布于:2023-05-22
沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
膀胱癌患者的饮食应以植物性食物为主,保证充足蔬菜水果和全谷物摄入,适量补充优质蛋白,限制红肉及加工肉制品,同时戒烟酒并保持健康体重。
1、蔬菜水果摄入量:每日建议摄入蔬菜300至500克,水果200至350克,优先选择十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜、萝卜,以及富含番茄红素的番茄和富含维生素C的柑橘类水果。
2、全谷物与膳食纤维:每日主食中至少三分之一来自全谷物,如燕麦、糙米、玉米,膳食纤维摄入量建议达到25至30克,有助于维持肠道微生态稳定。
3、优质蛋白选择:优先选择鱼类、去皮禽肉、蛋类、豆制品及低脂乳制品,每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.0至1.2克计算,具体需结合肾功能调整。
4、限制红肉与加工肉:每周红肉摄入量控制在500克以内,避免腌制、熏制、腊制肉制品,此类食物在加工过程中可产生亚硝基化合物。
5、饮水量:每日饮水1500至2000毫升,均匀分配于全天,避免一次性大量饮水,有助于稀释尿液中潜在致癌物浓度。
6、禁忌事项:戒烟,避免酒精摄入,减少高糖饮料及高盐食物,避免霉变食物。
世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2015年将加工肉制品列为1类致癌物,红肉列为2A类可能致癌物,该结论基于对结直肠癌等肿瘤的荟萃分析。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每日蔬菜摄入300至500克,水果200至350克,全谷物和杂豆50至150克。一项发表于《美国临床营养学杂志》2019年的前瞻性队列研究,对超过40万人随访十余年,发现较高的膳食纤维摄入与膀胱癌风险降低存在关联趋势,但该研究未确立因果关系。
膀胱癌患者饮食调整需与主治医生及临床营养师沟通,尤其在接受灌注治疗、免疫治疗或存在肾功能不全时,蛋白质和水分摄入量需个体化调整。饮食不能替代手术、化疗、免疫治疗等规范抗肿瘤治疗,任何膳食补充剂使用前应咨询医疗团队。
可以少量吃,但需控制。每周红肉总量建议不超过500克,避免加工肉制品,优先选择鱼禽豆类替代。
膀胱癌患者需要喝多少水?每日1500至2000毫升,均匀饮用。合并心衰、肾衰或需限制液体者,应遵医嘱调整。
十字花科蔬菜对膀胱癌有好处吗?有潜在益处。西兰花、卷心菜等含硫代葡萄糖苷,但证据尚不充分,建议作为均衡膳食一部分。
膀胱癌患者能吃豆制品吗?可以。豆腐、豆浆等提供优质蛋白,每日适量摄入,肾功能异常者需在医生指导下调整。
膀胱癌患者需要忌口“发物”吗?不需要。现代医学无“发物”概念,盲目忌口可致营养不良,应保证蛋白质和能量充足。
本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] International Agency for Research on Cancer. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans: Red Meat and Processed Meat. 2015.
[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国膀胱癌诊断治疗指南(2022版). 中华泌尿外科杂志.
[4] 中国抗癌协会. 中国恶性肿瘤营养治疗指南(2023版). 人民卫生出版社.
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