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青少年失眠是什么原因

发布于:2023-06-27

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袁宝玉 副主任医师 东南大学附属中大医院 神经内科

袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

青少年失眠通常由生理节律改变、心理压力、行为习惯及环境因素共同导致。青春期褪黑素分泌时间后移,叠加学业负担与电子屏幕使用,使入睡困难成为常见表现,多数情况可通过行为调整改善。

青少年失眠的常见原因

1、生理节律延迟:青春期昼夜节律平均后移约1至2小时,导致夜间入睡时间推迟,而晨起上学时间固定,形成慢性睡眠不足。美国儿科学会2014年发布的政策声明指出,青春期睡眠相位后移是青少年入睡困难的生理基础。

2、心理与情绪压力:学业竞争、考试焦虑、同伴关系及家庭期望构成持续应激源。中国睡眠研究会2022年发布的《中国青少年睡眠健康白皮书》显示,约62.5%的青少年失眠与学业压力直接相关,情绪波动会延长入睡潜伏期。

3、电子屏幕与光照暴露:睡前使用手机、平板等设备,屏幕发出的短波蓝光抑制褪黑素分泌,使入睡时间平均延长30分钟以上。睡前1小时仍在使用社交媒体的青少年,入睡困难发生率明显升高。

4、行为习惯因素:白天午睡过长、周末补觉过度、睡前剧烈运动或摄入含咖啡因饮料,均会干扰夜间睡眠驱动力。咖啡因半衰期约5小时,下午饮用奶茶或可乐即可影响夜间入睡。

5、环境与家庭因素:卧室光线过强、噪音干扰、寝具不适,以及父母作息不规律或家庭冲突,均会降低睡眠质量。居住环境嘈杂的青少年,夜间觉醒次数可增加2至3次。

6、共病与躯体因素:过敏性鼻炎、哮喘、慢性疼痛、缺铁性贫血等躯体疾病,以及焦虑障碍、抑郁障碍,常以失眠为早期表现。若失眠持续超过3个月且每周发生3次以上,需评估共病可能。

需要关注的情况

青少年失眠多数为短期且可逆,调整作息、限制睡前屏幕、固定起床时间后2至4周可改善。若失眠持续超过3个月、伴随情绪低落或日间功能明显受损,应至儿科、精神心理科或睡眠专科就诊,排除焦虑抑郁及躯体疾病。避免自行使用助眠产品。

常见问题

青少年失眠需要吃药吗

否。多数青少年失眠通过行为调整即可改善,药物需由医生评估后决定,不可自行使用。

青少年失眠会自己好吗

是。短期失眠在去除诱因、规律作息后常自行缓解,持续超过3个月需就医评估。

睡前玩手机一定会失眠吗

否。但睡前1小时使用发光屏幕会抑制褪黑素,显著增加入睡困难风险。

青少年每天睡多久合适

13至18岁青少年推荐每晚睡眠8至10小时,具体以日间清醒度和情绪稳定为参考。

参考资料

[1] 中国睡眠研究会. 中国青少年睡眠健康白皮书. 2022.

[2] 美国儿科学会. 青少年睡眠相位后移政策声明. 2014.

[3] 国家卫生健康委员会. 健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案. 2019.

本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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