打了麻药的人会不会想吐

打了麻药的人确实可能出现想吐的感觉，医学上称为术后恶心呕吐，但并非所有接受麻醉的人都会发生，其发生与麻醉方式、手术类型、个人体质等多种因素相关。

术后恶心呕吐的发生情况

1、总体发生率：根据中华医学会麻醉学分会2020年发布的《术后恶心呕吐防治专家共识》，术后恶心呕吐在普通外科手术患者中的总体发生率约为20%至30%，在高危人群中可达到70%至80%。

2、麻醉方式的影响：全身麻醉后恶心呕吐的发生率相对较高，椎管内麻醉次之，局部麻醉发生率最低。全身麻醉中吸入麻醉药和静脉麻醉药均可能诱发恶心呕吐。

3、手术类型的影响：腹腔镜手术、妇科手术、耳鼻喉科手术、眼科手术等术后恶心呕吐发生率较高。以腹腔镜胆囊切除术为例，术后恶心呕吐发生率可达40%至60%。

4、患者自身因素：女性患者发生率高于男性，非吸烟者高于吸烟者，有晕动病史或既往术后恶心呕吐史的人群发生风险明显升高。

5、麻醉药物的直接作用：部分麻醉药物如阿片类镇痛药可直接刺激延髓催吐化学感受区，导致恶心呕吐。麻醉过程中使用的某些吸入麻醉药同样具有致吐作用。

6、手术操作因素：手术过程中对腹腔脏器的牵拉、胃肠道的刺激可激活迷走神经反射，进而引发恶心呕吐。

预防与处理

麻醉医生会在术前评估患者的恶心呕吐风险等级。对于中高风险患者，会采取预防性措施，包括使用止吐药物、优化麻醉方案、充分补液等。术后若出现恶心呕吐，医护人员会根据具体情况给予相应处理。患者术前应如实告知麻醉医生自身的晕动病史、既往手术麻醉后是否出现恶心呕吐等信息，以便制定个体化方案。

术后恶心呕吐通常在术后24小时内最为明显，多数在1至2天内逐渐缓解。若症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时告知医护人员。

常见问题

否。术后恶心呕吐的发生率约为20%至30%，并非所有接受麻醉的人都会出现，其发生与麻醉方式、手术类型和个体差异有关。

女性、非吸烟者、有晕动病史或既往术后恶心呕吐史的人群风险更高。腹腔镜手术和耳鼻喉科手术患者也更容易出现。

是。全身麻醉后恶心呕吐发生率相对较高，椎管内麻醉次之，局部麻醉发生率最低。吸入麻醉药和静脉麻醉药均可能诱发。

术后恶心呕吐通常在术后24小时内最为明显，多数在1至2天内逐渐缓解。若持续不缓解，应及时告知医护人员。

参考资料

[1] 中华医学会麻醉学分会. 术后恶心呕吐防治专家共识（2020版）. 中华麻醉学杂志, 2020.

[2] 邓小明, 姚尚龙, 于布为, 等. 现代麻醉学（第5版）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 中华医学会外科学分会. 加速康复外科中国专家共识暨路径管理指南（2021版）. 中华外科杂志, 2021.