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疱疹会传染别人吗

发布于:2021-08-19

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张云平 主任医师 聊城市人民医院 皮肤科

张云平主任医师

聊城市人民医院 皮肤科

疱疹是否传染取决于具体类型。单纯疱疹和带状疱疹均具有传染性,但传播途径与易感人群不同。单纯疱疹主要通过直接接触疱液或黏膜传播,带状疱疹则主要经飞沫及疱液接触传播,未患过水痘且未接种水痘疫苗者接触后可能被感染。

1、单纯疱疹的传染性:单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,活动期疱液中含有病毒,直接接触皮损可造成传播。中华医学会皮肤性病学分会2020年发布的《单纯疱疹诊疗指南》指出,单纯疱疹病毒人群感染率较高,多数成人血清抗体阳性。

2、带状疱疹的传染性:带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,疱液与呼吸道分泌物均可能排出病毒。中国疾病预防控制中心2021年发布的水痘监测数据显示,水痘年报告发病率约为每10万人中30至50例,未免疫儿童接触带状疱疹患者后可能发生水痘。

3、传播条件:传播需满足三个条件,即存在活动期皮损、易感者皮肤或黏膜有接触、病毒量足够。皮损结痂后传染性明显下降;处于潜伏期或恢复期且无新发水疱者,传播风险较低。

4、易感人群差异:既往感染过水痘或接种过水痘疫苗者,接触带状疱疹患者后一般不会发生水痘,但病毒仍可能以无症状方式再激活。孕妇、婴幼儿、免疫功能低下者接触活动期皮损后风险相对更高。

5、降低传播的操作步骤:第一,覆盖活动期皮损,使用干燥敷料;第二,避免与易感者共用毛巾、餐具等物品;第三,接触皮损后立即用流动水和肥皂洗手;第四,易感者避免直接触碰疱液;第五,患者皮损完全结痂前减少与婴幼儿密切接触。

6、就医提示:皮损范围迅速扩大、疼痛剧烈、累及眼部或耳部、伴发热者,应尽快至皮肤科或感染科就诊。免疫功能低下者出现皮损时,就诊阈值应降低。

常见问题

带状疱疹会传染给没有得过水痘的人吗?

会。带状疱疹患者疱液和呼吸道分泌物中的水痘-带状疱疹病毒,可使未患过水痘且未接种水痘疫苗者发生水痘。

单纯疱疹结痂后还会传染吗?

传染性明显降低。结痂后疱液基本消失,病毒排出量减少,但结痂未完全脱落前仍建议避免直接接触易感者。

接触带状疱疹患者后一定会被传染吗?

否。是否被传染取决于接触者既往水痘感染史、疫苗接种状态及接触方式,既往免疫者风险较低。

疱疹患者需要隔离吗?

活动期皮损未结痂者建议避免与孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者密切接触,皮损结痂后一般无需严格隔离。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 单纯疱疹诊疗指南. 中华皮肤科杂志, 2020.

[2] 中国疾病预防控制中心. 水痘监测数据. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 水痘-带状疱疹病毒传播与预防. 2021.

本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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