眼睛复查要做什么检查

眼睛复查要做的检查取决于原有眼病类型与复查目的，常规包括视力、眼压、裂隙灯、眼底检查，部分情况需加做视野、光学相干断层扫描或眼部超声。

常见眼睛复查项目

1、视力检查：测定裸眼视力与矫正视力，判断视功能是否稳定或下降，是每次复查的基础项目。

2、眼压测量：使用非接触式眼压计或接触式眼压计，正常眼压范围为10至21毫米汞柱，用于监测青光眼及高眼压状态。

3、裂隙灯检查：观察结膜、角膜、前房、虹膜与晶状体，评估炎症、白内障、角膜病变的恢复情况。

4、眼底检查：通过直接检眼镜或间接检眼镜观察视网膜、视神经与黄斑，糖尿病视网膜病变与高度近视人群需定期进行。

5、光学相干断层扫描：对视网膜进行断层成像，测量黄斑厚度与视神经纤维层厚度，常用于黄斑病变与青光眼随访。

6、视野检查：测定周边视功能，青光眼与视神经疾病复查时用于判断缺损是否进展。

7、眼部超声：屈光间质混浊无法看清眼底时，通过超声评估玻璃体与视网膜状态。

8、验光检查：屈光不正人群复查时需重新验光，确认度数变化与镜片适配情况。

复查频率与依据

复查间隔由疾病类型决定。以糖尿病视网膜病变为例，中华医学会眼科学分会发布的《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南（2022年）》提出，轻度非增殖期患者建议每12个月复查一次，中度非增殖期建议每3至6个月复查一次。青光眼患者眼压控制稳定时，通常每3至6个月复查一次视野与视神经纤维层厚度；调整用药期间需缩短至每2至4周一次。白内障术后患者一般在术后1天、1周、1个月、3个月各复查一次。

复查前准备

复查前应携带既往病历、既往检查报告与正在使用的眼药水清单。佩戴隐形眼镜者需在检查前摘除，软性镜片建议停戴1至2天，硬性镜片建议停戴1至2周，以免影响角膜形态与验光结果。检查当天避免自行驾车，因散瞳后视物模糊可持续4至6小时。

需要警惕的表现

复查间隔期内若出现视力突然下降、眼前黑影增多、闪光感、眼痛伴头痛、视野缺损扩大，应立即就诊，不必等待既定复查时间。

眼睛复查项目由原有眼病决定，视力、眼压、裂隙灯与眼底检查构成基础组合，特殊疾病需增加对应专项检查，按医嘱确定复查周期。

常见问题

不一定。是否需要散瞳取决于复查目的，检查眼底周边部或验光时通常需要散瞳，单纯测视力与眼压则不需要。

不可以。软性隐形眼镜需停戴1至2天，硬性隐形眼镜需停戴1至2周，避免影响角膜形态与验光准确性。

否。常规眼科检查不要求空腹，但若同时安排血糖、血脂等全身检查，则需按相应要求空腹。

间隔由病种决定，糖尿病视网膜病变轻度者每12个月一次，青光眼稳定期每3至6个月一次，具体以接诊医生安排为准。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南（2022年）. 中华眼科杂志

[2] 中华医学会眼科学分会青光眼学组. 中国青光眼指南（2020年）. 中华眼科杂志

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社

[4] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南