血液的功能有哪些

血液的核心功能是运输氧气与营养物质、清除代谢废物、参与免疫防御、调节体温及维持内环境稳定。一名健康成年人全身血量约占体重的百分之七至百分之八，约四千至五千毫升，这些血液持续在血管内循环，支撑上述全部生理过程。

血液功能的具体构成

1、运输氧气与二氧化碳：红细胞内的血红蛋白在肺部结合氧气，随动脉血输送至全身组织，同时将组织代谢产生的二氧化碳带回肺部排出。每克血红蛋白约可结合一点三四毫升氧气，这是机体供氧的主要途径。

2、运输营养物质与代谢产物：血浆将葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、维生素及矿物质从消化道吸收后运送到各器官，同时把尿素、肌酐、尿酸等代谢终产物送至肾脏、肝脏处理后排出。

3、免疫防御功能：白细胞与血浆中的免疫球蛋白、补体共同识别并清除病原微生物。中性粒细胞和单核细胞负责吞噬细菌，淋巴细胞参与特异性免疫应答，形成针对特定病原体的防御记忆。

4、凝血与止血功能：血小板和血浆凝血因子在血管破损时聚集形成血栓，封闭创面。凝血过程涉及十余种凝血因子依次激活，属于级联放大反应，可在数分钟内完成初级止血。

5、调节体温：血液流经皮肤表面时通过辐射、传导和对流散发热量，深部血液则将内脏产生的热量带至体表。环境温度升高时，皮肤血管扩张、血流量增加，散热相应加快。

6、维持酸碱平衡与内环境稳定：血浆中的碳酸氢盐缓冲系统、磷酸盐缓冲系统及蛋白质缓冲系统共同将血液酸碱度稳定在七点三五至七点四五之间。肾脏与肺脏通过调节碳酸氢根和二氧化碳排出量参与这一过程。

7、运输激素与信号分子：内分泌腺分泌的激素进入血液后随循环到达靶器官，与特定受体结合后发挥调节作用。血液中的载体蛋白可结合部分激素，延长其在循环中的半衰期。

血液功能的临床提示

血常规、凝血功能及血生化检查可反映上述功能状态。血红蛋白低于正常值提示携氧能力下降；白细胞计数异常提示免疫防御可能受损；血小板减少或凝血酶原时间延长提示止血功能存在障碍。上述指标异常需结合临床表现由专业医师综合判断，不宜自行解读。

血液承担运输、防御、止血、调温与稳态维持等多重任务，各项功能彼此配合，任一环节异常均可影响全身供氧与代谢。

常见问题

能。内分泌腺分泌的激素进入血液后随循环到达靶器官，与特定受体结合发挥调节作用，部分激素还需载体蛋白结合以延长作用时间。

正常范围为七点三五至七点四五。血浆缓冲系统、肺脏和肾脏共同维持这一范围，超出该区间提示酸碱平衡紊乱，需要医学评估。

可先就诊血液科。若以出血或血栓为主，可考虑血液科联合血管外科；若为免疫相关异常，可同时咨询风湿免疫科或感染科。

约占体重的百分之七至百分之八，约四千至五千毫升。失血超过总血量的百分之二十可能出现明显循环障碍，需及时就医处理。

参考资料

[1] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 王庭槐. 生理学. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 血常规检验项目参考区间卫生行业标准. 北京：中国标准出版社，2012.

[4] 中华医学会血液学分会. 中国血细胞疾病诊断与治疗指南. 中华血液学杂志，2020.