通脉养心丸的功效与作用

通脉养心丸是一种用于气阴两虚所致胸痹心痛的中成药，主要功效为益气养阴、活血通脉，适用于冠心病稳定型心绞痛等出现心悸、气短、胸闷、脉结代者，须在医师辨证后使用。

药物组成与功效定位

1、益气养阴：：针对气阴两虚证候，改善心悸、气短、乏力、口干等表现。

2、活血通脉：：针对心脉瘀阻，缓解胸闷、胸痛等不适。

3、养心安神：：兼顾心神失养所致的心悸不宁。

适用人群与典型表现

1、冠心病稳定型心绞痛：：表现为活动后胸闷、胸痛，休息后可缓解。

2、心律失常：：表现为心悸、脉结代，即脉搏有间歇。

3、中医辨证要点：：舌质偏红或少苔、脉细弱或结代，属气阴两虚兼血瘀者。

证据与数据

《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，中国心血管病现患人数约3.3亿，其中冠心病患者约1139万。心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为48.00%，城市为45.86%。该数据来源于国家心血管病中心2023年发布。在此背景下，中医药在冠心病稳定期辅助治疗中的应用受到关注。通脉养心丸的组方思路源于炙甘草汤化裁，属于益气养阴类中成药的范畴。

使用注意

• 须经中医师或心血管专科医师辨证后使用，不可自行长期服用。
• 孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全者应在医师指导下评估。
• 服药期间如出现胸痛加重、持续不缓解，应立即就医，不可依赖该药自行处理。
• 该药不能替代硝酸酯类、抗血小板等冠心病规范治疗。
• 合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需同时管理原发病。

与西药联用原则

通脉养心丸常作为冠心病稳定期的辅助用药，与阿司匹林、他汀类等基础治疗联用时，应告知医师全部用药清单，由医师评估相互作用与疗程。病情稳定者按医嘱每日固定次数服用；调整用药方案期间需增加复诊频次，由医师决定是否继续使用。

常见问题

否。通脉养心丸属于辅助治疗药物，不能替代冠心病规范治疗，也不能保证治愈，需配合医师制定的综合方案。

适合中医辨证为气阴两虚兼血瘀的胸痹心痛患者，常见于冠心病稳定型心绞痛伴心悸、气短、胸闷者，须医师辨证后使用。

是否长期服用需由医师根据病情、疗程和复诊结果决定，不建议自行长期服用，服药期间应定期复诊评估。

应立即按医师预先制定的急救方案处理并尽快就医，不可仅依赖通脉养心丸缓解急性胸痛。

可以，但需在医师指导下进行。应主动告知医师正在使用的全部药物，由医师评估联用方案与疗程。

参考资料

[1] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 北京：科学出版社，2023.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·胸痹心痛. 北京：中国中医药出版社，2018.

[4] 国家卫生健康委员会. 冠心病合理用药指南（第2版）. 北京：人民卫生出版社，2018.