结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎怎么检查

病情分析：结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎是一种较为复杂的疾病，需要综合多种检查手段进行诊断和评估。以下是这一过程中的主要检查方法：

1.病史采集和体格检查：详细了解患者的症状、病史以及家族史，尤其是关注是否有全身性症状如发热、疲倦、体重减轻等。

2.眼科检查：

裂隙灯显微镜检查：用以观察前部葡萄膜，包括虹膜和睫状体，确定是否有炎症迹象。

眼底镜检查：通过直接或间接的方式观察视网膜、脉络膜等后部葡萄膜结构，评估是否有炎症或其他异常表现。

3.影像学检查：

眼部超声：用于评估眼球内部结构，特别是对于无法通过裂隙灯显微镜或眼底镜观察到的部分。

光学相干断层扫描（OCT）：高分辨率成像技术，可清晰显示视网膜和脉络膜的细微结构变化。

荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿血管造影（ICGA）：有助于评估视网膜和脉络膜的血供情况，识别微小血管炎症或闭塞。

4.实验室检查：

血常规和生化检查：检测白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白等指标，以了解炎症程度和系统性影响。

自身抗体检测：包括抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、类风湿因子（RF）等，以排除其他自身免疫性疾病。

感染筛查：通过血液、尿液等样本检测潜在的感染源，尤其是慢性感染可能引发的继发性葡萄膜炎。

5.其他辅助检查：

心电图和心脏超声：评估心脏功能，排除结节性多动脉炎对心脏的影响。

胸部X线和CT：观察肺部和胸腔内的变化，评估是否存在肺部相关病变。

这些检查手段结合可以帮助全面评估结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎，制定科学合理的治疗方案。在这个过程中，及时就医和遵从医生建议十分重要。