屁股两边的骨头叫什么

屁股两边的骨头在医学上称为坐骨，属于骨盆的组成部分，左右各一。坐骨位于髋骨后下部，体表可触及的骨性突起为坐骨结节，是坐姿时主要承重结构。

坐骨的解剖构成

1、位置与分部：坐骨构成髋骨的后下部，分为坐骨体和坐骨支两部分。坐骨体上接髂骨，后缘有坐骨棘，下方移行为坐骨支。

2、坐骨结节：坐骨体后缘向下延续为坐骨结节，是坐骨最低处的粗糙隆起。人体坐位时，双侧坐骨结节是支撑体重的骨性结构。

3、坐骨棘：坐骨后缘中部的尖锐突起，参与构成坐骨大孔和坐骨小孔，有骶棘韧带和骶结节韧带附着。

4、闭孔构成：坐骨支与耻骨下支围成闭孔，闭孔内有闭孔神经和血管通过。

坐骨相关临床问题

1、坐骨结节滑囊炎：长期坐硬质平面可致坐骨结节滑囊反复摩擦，出现局部疼痛与肿胀。据《中华骨科杂志》2021年刊载的流行病学资料，该病在久坐职业人群中患病率约为2%至5%。

2、坐骨神经痛：坐骨神经自梨状肌下孔穿出，沿坐骨后方下行。腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可沿坐骨神经走行放射至小腿。权威指南引用：中华医学会骨科学分会发布的《腰椎间盘突出症诊疗指南（2020年版）》指出，坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的典型表现之一。

3、坐骨骨折：骨盆受到高能量创伤时，坐骨支或坐骨结节可发生骨折。坐骨支骨折约占骨盆骨折的15%至20%，数据来源于《中国骨与关节损伤杂志》2019年统计。

4、体表定位：坐骨结节位于臀部下方，坐位时与椅面接触的骨性突起即为坐骨结节。坐骨棘经阴道或直肠指检可触及，是产科骨盆测量的重要标志。

日常保护

坐姿时双侧坐骨结节承受体重，久坐硬凳可增加局部压力。建议每坐45至60分钟起身活动，坐垫选择有一定缓冲作用的材质。若臀部下方出现持续疼痛、肿胀或向下肢放射的麻木感，需就诊骨科或康复科，由医生进行体格检查与影像学评估。坐骨本身属于正常解剖结构，体表触及的骨性突起无需特殊处理。

常见问题

可能为坐骨结节滑囊炎、坐骨神经受压或骨盆骨折。久坐后局部疼痛多为滑囊炎，伴下肢放射痛需排查腰椎间盘突出，外伤后疼痛需排除骨折。

是。坐骨结节属于坐骨下端，位于臀部下方，坐位时与椅面接触的骨性突起即为坐骨结节，左右各一。

可挂骨科或康复科。伴下肢麻木、无力者优先骨科，明确诊断后康复科可进行物理治疗与功能训练。

不一定。无移位或轻度移位的坐骨支骨折多采用保守治疗，卧床休息配合镇痛；移位明显或合并骨盆环不稳定时需手术固定。

参考资料

[1] 中华医学会骨科学分会. 腰椎间盘突出症诊疗指南（2020年版）. 中华骨科杂志, 2020.

[2] 中华骨科杂志. 坐骨结节滑囊炎流行病学资料. 2021.

[3] 中国骨与关节损伤杂志. 骨盆骨折流行病学统计. 2019.

[4] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 人民卫生出版社.