病情描述: 胆囊结石是切除好还是保囊取石好
陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
1.切除胆囊
切除胆囊是最常见的治疗胆囊结石的方法。手术过程中,医生会用一根叫做腹腔镜的器械移除胆囊。这个过程被称为腹腔镜胆囊切除术,也叫作腹腔镜胆囊摘除术。
优点:
-结石可以完全消除,不再有复发风险。
-对于患有胆囊炎、胆囊息肉等其他胆囊疾病的患者来说,也可以同时解决这些问题。
-前期恢复快。
缺点:
-术后有可能会出现胆汁反流,导致胃酸逆流、恶心、呕吐等消化系统症状。
-饮食上需要进行限制和调整,如忌辛辣、油腻等食物,长期保持低脂饮食。
-虽然腹腔镜技术已经很成熟,但仍然是需要进行全麻手术的,有一定风险。
2.保留胆囊取石
保留胆囊取石是一种运用内窥镜技术将结石碾碎或抽出的方法,此后可行胆道镜或ERCP保留胆囊治疗法。这种方法适用于结石较小、数量较少、没有引起炎症和其他并发症的患者。
优点:
-相对于切除胆囊来说,手术风险和并发症较低。
-术后恢复较快,不需要长时间限制饮食。
缺点:
-手术风险虽然相对较低,但仍然存在一定的风险,如出血、感染等。
-结石可能会再次形成,需定期随访监测。
-若胆囊功能下降,影响胆汁分泌,还可能需要进一步切除胆囊。
总的来说,如果胆囊结石严重影响了患者的生活质量,或者合并有其他疾病需要手术治疗,建议采取切除胆囊的方法。而如果结石较小、数量较少,或者患者本身年龄较大、手术风险较高,可以考虑采取保留胆囊取石的方法。需要在医生的指导下根据个人情况做出最终选择。
2023-05-16