刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察等待:
约60%-70%的小儿淋巴血管瘤可自然消退。对于病变较小且不影响功能或外观的患儿,可采用定期随访的方式,观察其变化。
2.药物治疗:
激素治疗:使用糖皮质激素(如泼尼松)通常是第一线药物治疗方案,每日剂量为2-3mg/kg。
β受体阻滞剂:普萘洛尔是常用的药物,起始剂量为0.5-1mg/kg/天,逐渐增加至2-3mg/kg/天。此药物需在专业医生指导下使用,并监测心脏功能等。
干扰素α:适用于对其他药物无效的病例,每次注射剂量为1-3MIU/m^2,每周三次。
3.手术治疗:
对于大面积或严重影响功能的淋巴血管瘤,可考虑手术切除。手术应尽可能减少对正常组织的损伤。
微创治疗:包括激光治疗、硬化剂注射等。硬化剂注射常用的药物有聚桂醇、鱼肝油酸钠等,具体剂量和注射频率需根据病情决定。
综合来看,小儿淋巴血管瘤的治疗需要根据病变的大小、部位及对功能和外观的影响来选择合适的方法。在治疗过程中,应密切监测病情变化并及时调整治疗方案,以取得最佳疗效。