hpv疫苗需要打几针

目前在中国获批上市的预防性人乳头瘤病毒疫苗，均需完成多剂次接种才能建立较稳定的免疫保护。不同年龄与不同疫苗品种对应的剂次并不相同，总体为2剂或3剂，具体以国家药品监管部门批准的说明书为准。

剂次划分的核心依据

1、接种年龄决定剂次上限：9至14岁人群接种部分二价疫苗可采用2剂程序；15岁及以上人群通常采用3剂程序。年龄界限以接种第一剂时的实足年龄计算。

2、疫苗品种决定具体程序：不同企业生产的二价、四价、九价疫苗，其获批的剂次与间隔时间存在差异，需按所选品种说明书执行。

3、免疫功能状态影响程序：免疫功能低下者，即使处于较低年龄区间，也可能需要按3剂程序完成接种，由接种医生评估后确定。

各剂次的时间间隔

1、2剂程序：第一剂与第二剂之间通常间隔6个月，部分品种允许在5至13个月区间内完成。

2、3剂程序：第一剂与第二剂间隔1至2个月，第二剂与第三剂间隔4至5个月，三剂应在1年内完成。

3、间隔延长处理：若某剂次延迟，无需重新开始全程接种，补足剩余剂次即可，但应尽量按推荐时间完成。

证据与数据

世界卫生组织2022年发布的《人乳头瘤病毒疫苗立场文件》指出，9至14岁未发生性行为的女孩接种两剂即可获得与三剂相当的免疫应答；中国疾病预防控制中心2023年发布的《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》同样支持该年龄组可采用2剂程序。国家药品监督管理局批准的九价疫苗说明书载明，9至14岁女性接种2剂，15至45岁女性接种3剂。

接种注意事项

• 妊娠期应暂缓接种，完成妊娠后再补种剩余剂次。
• 接种当日发热或患急性疾病者，建议康复后再安排接种。
• 完成全程接种后，仍需按常规进行宫颈癌筛查，疫苗不能覆盖全部高危型别。
• 不同品种疫苗不建议互换完成全程，若确需更换，应咨询接种门诊医生。

疫苗剂次由年龄、品种与免疫状态共同决定，多数成年接种者为3剂，低年龄且无免疫功能异常者可选择2剂程序。

常见问题

否。目前获批的hpv疫苗均需完成2剂或3剂程序，单剂接种尚不足以建立稳定保护，应按说明书完成全程。

通常可推迟数月，无需重新开始全程。第二剂与第一剂间隔建议不超过推荐上限，补足剩余剂次即可，具体时限咨询接种门诊。

否。多数品种对15岁及以上人群采用3剂程序，2剂程序主要适用于9至14岁人群，最终以所选疫苗说明书为准。

是。3剂程序建议在1年内完成，延迟接种者补足剩余剂次即可，不必重新开始，但应尽快安排。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022

[2] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 2023

[3] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书

[4] 中华预防医学会. 子宫颈癌综合防控指南. 人民卫生出版社