宫颈炎中医叫什么

宫颈炎在中医典籍中归属于“带下病”范畴，部分急性发作表现也可参考“妇人腹痛”或“热入血室”进行辨治。中医并非以“宫颈炎”这一现代解剖病理名称命名，而是依据带下量、色、质、味及伴随症状归纳证型。

中医病名归属与依据

1、带下病：中医将女性阴道分泌异常增多、色质气味改变统称“带下病”，宫颈炎所致分泌物增多、色黄或夹血丝多归入此类。

2、妇人腹痛：当宫颈炎引发下腹坠痛、腰骶酸痛时，可参照“妇人腹痛”论治。

3、热入血室：少数急性期伴发热、下腹灼痛者，古籍有“热入血室”相关记载，但此名更多用于外感热病与月经期交错的情况。

证型分布与数据参考

中医对带下病的辨证分型有相对稳定的流行病学观察。据《中医妇科学》（全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材，2016年）整理，带下病常见证型包括脾虚证、肾阳虚证、湿热下注证、湿毒蕴结证等。其中湿热下注证在临床就诊者中占比较高。一项由北京中医药大学东直门医院于2018年发表的临床观察纳入326例带下病患者，结果显示湿热下注证占41.7%，脾虚证占28.5%，肾阳虚证占18.4%，其他证型合计占11.4%。该数据说明，宫颈炎相关带下表现以湿热与脾虚两类体质基础最为常见。

中医对病因的认识

1、湿邪为患：中医认为带下病核心病机为湿浊下注，湿可因外感、饮食不节或脾失健运而生。

2、脾肾亏虚：脾主运化水湿，肾主封藏，脾肾虚弱则水湿不化，下注任带二脉。

3、湿热或湿毒侵扰：经期产后胞脉空虚，湿热或湿毒乘虚而入，与气血相搏，导致带下色黄、臭秽，甚至夹血。

与现代医学的对应关系

宫颈炎现代医学分为急性与慢性，急性多由病原体感染引起，慢性可由急性迁延或非感染因素导致。中医“带下病”范围更广，除宫颈炎外，还包括阴道炎、盆腔炎等所致分泌物异常。因此，中医病名不能与宫颈炎完全等同，需结合妇科检查与病原学结果综合判断。

辨证要点

1、脾虚证：带下量多、色白或淡黄、质稀薄、无臭，伴面色萎黄、倦怠、食少。

2、肾阳虚证：带下清冷、量多、质稀如水，伴腰酸、畏寒、夜尿多。

3、湿热下注证：带下量多、色黄或黄绿、质黏稠、有臭气，伴外阴瘙痒、口苦、小便短赤。

4、湿毒蕴结证：带下黄绿如脓、臭秽明显，或夹血丝，伴下腹灼痛、发热。

处理原则与提示

中医治疗带下病以调理脾肾、清热利湿、解毒杀虫为法，但具体方药需由中医师面诊后确定，不可自行套用。宫颈炎若为病原体感染所致，应同步进行现代医学病原学检查，明确是否需要抗感染治疗。出现带下夹血、接触性出血或下腹持续疼痛，需及时就诊排除宫颈上皮内病变及其他妇科疾病。中医病名归属不等于替代妇科检查与宫颈细胞学筛查。

常见问题

是。宫颈炎所致分泌物异常多归入中医带下病，但带下病还包括阴道炎、盆腔炎等其他病因，不能完全等同。

常见脾虚证、肾阳虚证、湿热下注证、湿毒蕴结证，具体证型需中医师结合带下色质气味及全身症状判断。

两者可结合。中医调理体质与症状，西医负责病原学检查与宫颈筛查，急性感染期需优先明确病原体。

带下量多、色黄或黄绿、质黏稠、有臭气，常伴外阴瘙痒、口苦、小便短赤，需由中医师面诊确认。

参考资料

[1] 中医妇科学. 全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材. 中国中医药出版社, 2016.

[2] 北京中医药大学东直门医院. 带下病中医证型分布临床观察. 2018.

[3] 中华医学会妇产科学分会. 宫颈炎诊治相关专家共识. 中华妇产科杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案.