发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视眼无法被彻底治愈,但可以通过光学矫正、手术矫正等方式改善视力。矫正的目标是让光线重新聚焦在视网膜上,而非改变眼球结构已发生的器质性变化。
1、光学矫正:框架眼镜是应用最广泛的方案,适合各年龄段人群;角膜接触镜适用于特定屈光状态,需在专业评估后验配。两类方式均不改变眼轴长度与角膜曲率。
2、手术矫正:激光角膜屈光手术通过切削角膜组织改变屈光力,适用于屈光状态稳定、角膜厚度达标者;眼内屈光手术适用于高度近视或角膜条件不适合激光者。术后仍需关注眼底健康。
3、儿童青少年防控:低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜、离焦设计镜片等手段可延缓近视进展。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确将增加户外活动时间、减少持续近距离用眼作为基础防控措施。
4、用眼行为管理:持续近距离用眼每30至40分钟应远眺放松;每日户外活动时间建议不少于2小时。读写姿势保持眼距书本一尺、胸距桌沿一拳、手距笔尖一寸。
5、定期检查:建议每6至12个月进行散瞳验光与眼底检查。高度近视者视网膜脱离、黄斑病变风险升高,需增加检查频次。
6、矫正效果差异:屈光状态稳定者术后裸眼视力可获明显改善;屈光状态仍在进展的青少年,手术并非首选,应以延缓进展为主。病情稳定者每年复查一次即可;高度近视或出现眼前闪光、视物变形者需立即就诊。
一项基于全国学生体质健康调研的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率超过80%(国家卫生健康委员会,2021年)。这一数字提示近视防控需覆盖全年龄段,而不仅是学龄期。
近视矫正手段各有适用条件,选择需结合年龄、屈光状态、角膜条件与眼底情况综合判断。任何矫正方式均不能消除近视相关眼底并发症风险,定期眼科检查不可替代。
否。手术矫正的是当前屈光状态,若术后仍存在长时间近距离用眼等行为,近视仍可能进展,需保持良好用眼习惯。
儿童近视可以戴角膜塑形镜矫正吗?可以,但需在专业眼科机构评估后验配。角膜塑形镜可延缓近视进展,需严格遵循护理与复查要求。
高度近视者日常需要注意什么?避免剧烈碰撞类运动,每6至12个月检查眼底。出现眼前闪光、漂浮物增多或视物变形,需立即就诊。
成年人近视度数稳定后可以手术矫正吗?可以。屈光状态稳定两年以上、角膜厚度达标、无活动性眼病者,经术前评估后可考虑手术矫正。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 中国激光角膜屈光手术临床实践指南(2021年). 中华眼科杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
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