耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.血液渗透:脑出血后,破裂的血管会导致血液渗透到脑组织中。这种情况常发生在高血压患者以及脑动脉瘤破裂者身上。
2.血肿扩展:初始出血形成血肿,当血压持续升高或血液继续流出时,血肿会逐渐扩大,压迫及损伤周围的脑组织。
3.脑室出血:当出血量较大时,血液可能进入脑室系统,这不仅加重颅内压升高,还可能引起脑脊液循环障碍和脑积水等并发症。
4.二次出血:有些患者在初次出血后可以再次出血,尤其是在血压未得到良好控制或治疗不及时的情况下,二次出血常明显增加病情复杂性和严重性。
5.病理生理扩散:脑出血会启动一系列病理生理反应,包括脑水肿、炎症反应及组织坏死等,这些反应会进一步破坏脑组织结构,使出血影响范围扩大。
脑出血的扩散对患者预后影响重大,因此需尽早识别并采取相应治疗措施,如控制血压、手术清除血肿和防止再出血等。