发布于:2021-11-12
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
长期过量饮酒、高糖高脂饮食、滥用药物或保健品、熬夜及接触霉变食物,是损害肝脏功能的主要生活习惯。肝脏代偿能力较强,早期损伤常无明显症状,规避上述行为是保护肝脏的基础措施。
1、长期过量饮酒:酒精主要在肝脏代谢,其中间产物乙醛可直接损伤肝细胞。世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2018年发布的报告中指出,全球约4.5%的癌症死亡与酒精摄入相关,肝癌是其中之一。每日酒精摄入量男性超过40克、女性超过20克,持续5年以上,酒精性肝病风险明显上升。
2、高糖高脂饮食:长期摄入油炸食品、含糖饮料及精制碳水化合物,会促使肝脏合成过多甘油三酯。当肝细胞内脂肪堆积超过肝重量的5%时,即形成脂肪肝。《中国脂肪肝防治指南(科普版)》援引流行病学数据,我国成人脂肪肝患病率已超过25%,非酒精性脂肪肝已成为最常见的慢性肝病之一。
3、滥用药物与保健品:肝脏是药物代谢的核心器官。对乙酰氨基酚、部分抗生素、抗结核药及某些中草药如何首乌,均具有潜在肝毒性。国家药品监督管理局在2020年发布的药物性肝损伤监测报告中提示,不合理联合用药及超剂量服用是药物性肝损伤的首要诱因。自行叠加服用多种感冒药或护肝保健品,反而可能加重肝脏负担。
4、长期熬夜与睡眠不足:夜间是肝脏血流灌注和肝细胞修复的活跃时段。持续睡眠剥夺会扰乱皮质醇和胰岛素节律,间接促进肝脏脂肪沉积。一项纳入近30万人的队列研究(2021年,发表于《Journal of Hepatology》子刊)显示,睡眠时间少于6小时者,非酒精性脂肪肝患病风险比规律睡眠7至8小时者升高约20%至30%。
5、摄入霉变食物:发霉的玉米、花生、坚果及劣质食用油中可能含有黄曲霉毒素。黄曲霉毒素B1是已知的强致癌物,与肝细胞癌发生密切相关。储存粮食应保持干燥通风,发现霉变应整体丢弃,切除霉变部分并不安全,因为毒素可能已扩散至外观正常的区域。
6、忽视体重管理与久坐:腹型肥胖和长期久坐会加重胰岛素抵抗,促进肝脏炎症反应。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,有助于降低肝内脂肪含量。体重下降5%至10%即可改善肝脏脂肪变性,这一结论来自《非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)》。
肝脏损伤往往是多因素叠加的结果,单一习惯的短期影响有限,但长期累积可导致脂肪肝、肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。减少酒精摄入、控制体重、规范用药、保证睡眠、避免霉变食物,是维护肝脏功能的可行路径。高危人群应定期进行肝功能及肝脏超声检查。
否。偶尔一次熬夜不会直接造成肝脏器质性损伤,但长期睡眠不足会通过代谢紊乱间接增加脂肪肝风险,保持规律作息更为重要。
吃护肝保健品能抵消喝酒对肝脏的伤害吗?否。目前没有证据表明任何保健品可以抵消酒精对肝细胞的直接毒性,减少饮酒量才是降低酒精性肝病风险的根本方式。
脂肪肝是吃油太多引起的吗?不完全是。脂肪肝与总热量过剩、高糖饮食、胰岛素抵抗及久坐均相关,单纯减少油脂摄入而不控制糖分和总热量,改善效果有限。
发霉粮食切掉坏的部分还能吃吗?否。黄曲霉毒素可在粮食中扩散,肉眼可见的霉变区域之外仍可能存在毒素,整批丢弃是更安全的处理方式。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会肝病学分会. 非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版). 中华肝脏病杂志, 2018.
[2] 国家药品监督管理局. 国家药物性肝损伤监测年度报告. 2020.
[3] 中国健康教育中心. 中国脂肪肝防治指南(科普版). 人民卫生出版社.
[4] International Agency for Research on Cancer. Alcohol Consumption and Cancer Risk. WHO, 2018.
[5] 中华医学会肝病学分会. 酒精性肝病防治指南(2018年更新版). 中华肝脏病杂志, 2018.
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