发布于:2021-12-14
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
浑身发冷打哆嗦时不建议自行使用板蓝根。板蓝根适用于风热型上呼吸道感染引起的咽痛、发热等症状,而发冷打哆嗦多提示体温正在上升或存在寒战,两者证型不同,自行服用可能掩盖病情、延误处理。
1、症状本质不同:发冷打哆嗦在医学上称为寒战,是骨骼肌不自主快速收缩产热的表现,常见于体温上升期。此时核心体温正在攀升,机体通过收缩皮肤血管、抖动肌肉来增加产热。板蓝根的作用方向是清热解毒,针对的是热象已经明显的阶段,并非寒战阶段。
2、证型判断有差异:中医将上呼吸道感染分为风寒与风热等不同证型。板蓝根性寒,长于清热利咽,多用于风热证见咽喉肿痛、发热重、怕冷轻的情况。以发冷打哆嗦为主要表现者,多属风寒束表或体温上升期,此时用寒凉之品并不对证。
3、潜在风险需重视:寒战伴高热可见于流感、肺炎、尿路感染、胆囊炎等多种感染性疾病,部分情况需要针对性治疗。若仅靠板蓝根自行处理,可能错过识别重症的时机。
据中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测周报,流感样病例中发热伴畏寒寒战的比例在流行季可达较高水平,而流感由流感病毒引起,板蓝根对流感病毒并无确切的治疗作用。另据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载,板蓝根功能主治为清热解毒、凉血利咽,用于温疫时毒、发热咽痛等,并未列入寒战、畏寒为主症的应用场景。
1、测量体温:立即用体温计测量腋下温度,记录数值与测量时间,判断是否处于发热状态。
2、保暖与补水:在体温上升期注意适当保暖,减少热量散失;同时少量多次饮用温水,避免脱水。
3、观察伴随表现:留意有无咳嗽、咽痛、尿频尿急、腹痛、皮疹、意识改变等,这些信息对判断病因很重要。
4、及时就医:体温超过38.5摄氏度、寒战持续不缓解、伴有呼吸困难或精神萎靡者,应尽快到发热门诊或急诊就诊。老年人、孕妇、婴幼儿及有慢性基础疾病者,就医门槛应更低。
5、不自行叠加药物:多种中成药或复方感冒药可能含有相同成分,自行叠加会增加不良反应风险。
板蓝根并非针对发冷打哆嗦的通用选择,是否使用需由医生结合体温、病程、咽部体征及血常规等判断。发冷打哆嗦提示机体正处于发热反应中,优先做的是测体温、补水分、观察伴随症状,必要时及时就诊,而不是先服板蓝根。
不建议。板蓝根针对风热证咽痛发热,寒战多属体温上升期或风寒表现,不对证,自行服用可能掩盖病情。
发冷打哆嗦一定就是感冒吗?不是。寒战可见于流感、肺炎、尿路感染、胆囊炎等多种感染,也可能与输液反应等有关,需结合体温和伴随症状判断。
发冷打哆嗦时应该先做什么?先测体温并记录,适当保暖、少量多次喝温水,观察有无咳嗽、尿痛、腹痛等,体温过高或寒战不止应尽快就医。
板蓝根能预防流感吗?不能。板蓝根没有确切的预防流感作用,流感预防以接种疫苗、勤洗手、戴口罩、保持通风为主。
什么情况下发冷打哆嗦必须去医院?体温超过38.5摄氏度、寒战持续不缓解、伴呼吸困难、意识改变、尿频尿急或腹痛,以及老年人、孕妇、婴幼儿,应尽快就诊。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典2020年版一部[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报[R]. 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[4] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识[J]. 中华内科杂志, 2012.
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