何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.疾病评估与分期:
需要进行详细的疾病评估,了解肿瘤的具体情况。
影像学检查如CT、MRI或PET-CT以及肿瘤标志物检测是不可或缺的一部分。
根据评估结果对疾病进行分期,以便制定更加精准的治疗方案。
2.手术治疗:
如果仅有少数肺部转移灶,并且患者整体状况良好,可以考虑手术切除转移病灶。
手术切除结合后续的辅助治疗常常能带来较好的预后。
3.化疗与靶向治疗:
化疗仍然是结肠癌肺转移的重要治疗手段之一。常用的药物包括奥沙利铂、伊立替康等。
靶向治疗则可以根据肿瘤的基因突变类型选择相应的药物,如贝伐单抗或西妥昔单抗。
4.免疫治疗:
针对某些特定类型的结肠癌,免疫检查点抑制剂如派姆单抗可能有效。
免疫治疗需要根据肿瘤的免疫特征以及患者整体健康状况来决定是否合适。
5.放疗:
对于不能手术的局部病灶,立体定向放射治疗(SBRT)可以作为一种选择。
常规的放疗可能也会在症状缓解中发挥作用。
6.多学科团队(MDT)会诊:
多学科团队包括肿瘤内科、胸外科、放疗科以及营养师等专家,共同制定个性化的治疗计划。
定期的会诊和评估有助于及时调整治疗策略。
7.生活方式与心理支持:
合理的饮食和适量的运动能够帮助提升身体抵抗力和改善整体健康状况。
心理支持及康复治疗对于提高生活质量具有重要意义。
尽管结肠癌肺转移的治疗存在挑战,但通过综合治疗手段和个性化的方案,很多患者依然能够获得较长的生存期。保持积极的心态和定期复查是关键因素。