乳腺科看什么病

乳腺科主要诊治乳腺良性疾病、乳腺恶性疾病、乳腺炎症性疾病以及乳房形态异常四大类问题。乳腺科属于外科分支，承担乳腺疾病的筛查、诊断、治疗与随访工作。

一、乳腺科常见诊治范围

1、乳腺良性疾病：包括乳腺增生性疾病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等。此类病变多为良性，需定期随访观察，部分需要手术切除。

2、乳腺恶性疾病：即乳腺癌，涵盖导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌等病理类型。乳腺科负责穿刺活检、手术切除、前哨淋巴结活检及术后随访管理。

3、乳腺炎症性疾病：包括急性乳腺炎、乳腺脓肿、肉芽肿性小叶性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等。哺乳期急性乳腺炎多见，非哺乳期炎症易反复发作。

4、乳房形态异常：包括巨乳症、乳房下垂、乳头内陷、乳房发育不对称、男性乳房发育症等，部分需要手术矫正。

5、乳腺相关症状：乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛、腋窝淋巴结肿大、乳头皮肤改变等，均属于乳腺科就诊范畴。

二、就诊数据与权威依据

国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计数据显示，乳腺癌位居中国女性恶性肿瘤发病第二位，年新发病例约35.7万例。该数据来源于国家癌症中心2022年全国癌症报告。中华医学会外科学分会乳腺外科学组发布的《中国乳腺外科临床实践指南》指出，乳腺专科门诊应承担乳腺疾病的早期筛查与规范化诊疗职责。

三、乳腺科与其他科室的区分

1、与妇科区分：乳腺疾病不属于妇科范畴，妇科诊治子宫、卵巢、阴道等生殖系统疾病。乳腺科归属普外科或独立设置。

2、与肿瘤内科区分：乳腺科负责手术及局部治疗，肿瘤内科负责化疗、靶向治疗、内分泌治疗等全身治疗。两者常协同工作。

3、与整形外科区分：以疾病治疗为目的的乳房手术由乳腺科完成；以美容为目的的隆乳、乳房再造可选择整形外科，部分医院乳腺科也开展再造手术。

四、就诊建议

• 发现乳房无痛性肿块、乳头血性溢液、乳头皮肤凹陷或橘皮样改变，应尽早到乳腺科就诊。
• 40岁以上女性建议每1至2年进行乳腺超声或钼靶检查，具体频率依据个人风险因素由医生判断。
• 哺乳期出现乳房红肿热痛伴发热，需排除乳腺炎及脓肿，及时就诊。
• 男性乳房增大、触及肿块同样需要乳腺科评估，不可忽视。

乳腺科覆盖乳腺良性病变、恶性肿瘤、炎症及形态异常等病种，承担筛查、诊断、手术与随访全流程管理。出现乳房肿块、溢液、疼痛或皮肤改变，应前往乳腺科接受规范评估。

常见问题

是。乳腺增生属于乳腺科常见良性病变，需由乳腺科医生评估是否需要超声随访或进一步检查，排除其他病变。

是。乳腺癌术后随访由乳腺科负责，包括局部复发监测、对侧乳房筛查及术后康复指导，同时联合肿瘤内科制定全身治疗方案。

是。男性乳房发育症属于乳腺科诊治范围，需评估是否为生理性、药物性或病理性，必要时行超声或激素水平检查。

否。乳头溢液可见于导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症等良性病变，但血性溢液需警惕恶性可能，应到乳腺科行乳管镜或细胞学检查。

否，并非所有乳腺纤维腺瘤都需要手术。直径较小、超声分级较低者可定期随访；增长迅速或分级较高者由乳腺科医生评估手术指征。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年全国癌症报告. 2022.

[2] 中华医学会外科学分会乳腺外科学组. 中国乳腺外科临床实践指南. 人民卫生出版社.

[3] 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范. 2021.