罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.术前准备:通常需要进行详细的影像学检查,如磁共振成像(MRI)和血管造影,以准确评估畸形血管的位置、大小和供血情况。这些信息对于制定具体的手术方案至关重要。
2.麻醉与导管植入:患者一般在全身麻醉下进行手术。医生会通过大腿根部的股动脉插入一根细长的导管,沿着血管系统逐步推进到达脑部的畸形血管区域。
3.显影剂注射:在导管到达目标位置后,通过导管注入显影剂,这样可以在实时的X线透视下清晰地看到畸形血管结构。
4.治疗措施:根据畸形血管的具体情况,可能采用以下几种介入治疗方法:
栓塞术:通过导管将特殊材料(如微小粒子、液体胶等)注入畸形血管内,使其闭合,从而阻断异常血流。
支架置入:在某些情况下,可能需要在畸形血管内放置支架,以保持正常血管通畅,同时压迫或封闭异常血管。
射频消融:利用高频电波产生热能,通过导管作用于畸形血管,使其萎缩或闭合。
5.术后观察与护理:手术完成后,患者需要在监护病房进行观察,密切监测生命体征和神经系统功能。大多数情况下,需要定期复查影像学,以评估手术效果和检测是否有再出血或其他并发症。
脑血管畸形介入手术的成功率较高,但也存在一定风险,如局部感染、血栓形成或再次出血等。因此,应在专业医生指导下综合评估手术适应症及风险。
