侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
正确点眼药水的核心步骤包括：洗手准备、头部后仰、拉开下眼睑、滴入结膜囊、闭眼按压内眼角。具体操作需注意药瓶与眼睛保持距离、避免直接滴在角膜上、控制滴数等细节。
点药前需用肥皂与流动水彻底清洗双手，时间不少于20秒。使用干净的纸巾擦干双手，避免指尖携带细菌污染药瓶口。若使用两种及以上眼药水，需间隔5至10分钟，防止药物相互稀释或发生反应。检查药液是否浑浊、变色或超过有效期，悬浮剂型需摇匀后再使用。
采取坐位或仰卧位，头部尽量后仰，使面部与地面平行。若无法后仰，可平躺于床上，在肩下垫枕头以稳定头部。双手持药瓶时，食指与拇指捏住瓶身，瓶口朝下，避免药液回流污染瓶内。
用非持药手的中指或食指轻轻向下拉开下眼睑，露出下穹窿部的结膜囊，即下眼睑与眼球之间的沟状空隙。注意不要用力按压眼球，也不要将手指直接接触眼睑内侧。同时，眼睛向上看，减少眨眼反射。
将药瓶口置于距眼睛1至2厘米处，悬空对准结膜囊，滴入1滴药液。瓶口切忌接触睫毛、眼睑或眼球表面，以防污染。若药液滴在眼外，需重新操作，但同一只眼最多尝试两次，避免浪费或过度刺激。
滴药后立即轻轻闭眼，用食指按压内眼角（鼻梁根部）的泪囊区域，持续1至2分钟。此举可减少药液经鼻泪管流入鼻腔和咽喉，避免全身吸收引发副作用，同时延长药物在眼表的停留时间。
用干净纸巾擦去溢出眼外的多余药液，避免药液流至面部或衣物。拧紧瓶盖，将药瓶存放在说明书要求的温度与避光条件下，通常为室温（15至25摄氏度）且远离潮湿。若使用一次性包装的滴眼液，开封后需在24小时内用完。
佩戴隐形眼镜者需在滴药前取出镜片，滴药后至少等待15分钟再重新佩戴，部分含防腐剂的药物可能吸附于镜片。若为混悬型眼药水，如含激素类成分，使用前需充分摇匀直至液体呈现均匀乳白色。儿童或无法配合的患者，可由他人协助固定头部，但需避免强行操作导致药液误入气道。
点眼药水需严格遵循无菌原则与剂量规范，单次滴入1滴即可，多滴反而因结膜囊容量有限（约10微升）而溢出浪费。日常护理中，应定期检查药瓶有效期，开封后超过28天（除非说明书另有规定）即需丢弃。若出现眼部刺痛、红肿或视力模糊等异常反应，需暂停使用并咨询医生。