牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效，主要作用于消化系统和呼吸系统，适用于脾胃气滞、湿痰咳嗽等症状。其具体作用包括促进消化液分泌、缓解胃肠胀气、抑制平滑肌痉挛、降低血脂以及抗炎抗氧化。
陈皮含有挥发油（如柠檬烯）和橙皮苷，能刺激胃肠道平滑肌，促进胃液和消化酶分泌，增强胃肠蠕动。对于脾胃气滞导致的腹胀、食欲不振、恶心呕吐，可通过调节胃肠运动功能缓解症状。临床研究中，陈皮水煎剂能显著增加大鼠胃排空率，对功能性消化不良患者有效率达70%以上。
陈皮中的挥发油成分具有祛痰作用，可稀释呼吸道黏液，促进痰液排出。其机制与抑制气道黏液高分泌和减少炎症因子释放相关。对于寒湿或痰湿引起的咳嗽、痰多清稀，陈皮常与半夏、茯苓配伍使用，如经典方剂二陈汤。动物实验显示，陈皮提取物能降低小鼠气管酚红排泌量，提示其化痰效果显著。
陈皮中的橙皮苷和川陈皮素具有扩张冠状动脉、降低血压和抗血小板聚集的作用。长期适量摄入可降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平，减少动脉粥样硬化风险。一项针对高脂血症患者的临床试验中，每日服用陈皮提取物（相当于原药材15克）持续12周，其血脂改善幅度较对照组提高约25%。
陈皮富含多酚类化合物（如黄酮类），能清除自由基、抑制脂质过氧化反应。其抗炎活性通过降低肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6等炎症介质表达实现。体外实验表明，陈皮水提物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有抑制作用，最小抑菌浓度约为0.5-1毫克/毫升。
陈皮通过增加胃酸分泌和激活消化酶活性改善消化功能。对于脾虚引起的食后腹胀、大便溏稀，可配伍白术、党参等健脾药材。研究证实，陈皮煎剂能显著提高大鼠胰蛋白酶和淀粉酶活性，且对胃肠道黏膜无刺激作用。
陈皮中的挥发油成分对胃肠道平滑肌有双向调节作用，低浓度时兴奋高浓度时抑制。对于妊娠呕吐、化疗引起的恶心，可与生姜、竹茹配伍。临床观察显示，含陈皮的复方制剂对化疗相关性呕吐的完全控制率可达60%。
陈皮中的黄酮类物质能增强肝脏解毒酶活性，减少酒精或药物引起的肝细胞损伤。动物模型显示，陈皮提取物可降低四氯化碳诱导的小鼠血清转氨酶水平，并减轻肝纤维化程度。
使用陈皮时需注意，阴虚燥咳（干咳无痰、舌红少苔）或气虚严重者不宜单独使用。常规用量为3-10克，入汤剂需后下以保留挥发油成分。长期大量服用可能引起胃肠不适或口干，孕妇使用前建议咨询专业医师。陈皮应置于阴凉干燥处保存，避免霉变。